Sovraccarico lombare

La muscolatura lombare è determinante nel fornire la forza e la resistenza per attività fondamentali come il camminare, l’alzarsi in piedi, alzare e spostare oggetti ecc.
il lavoro di una muscolatura lombare debole o scompensata
uno sforzo improvviso e violento
una scarsa elasticità muscolare
sono tutti fattori che determinano sovraccarico muscolare ed eccessiva sollecitazione e/o distorsione dei legamenti (strutture fibrose che forniscono stabilità alla colonna lombare), così come sovraccarico delle strutture articolari (faccette articolari).

Il sovraccarico muscolare o articolare e l’iperdistensione dei legamenti sono dunque le cause più frequenti di dolore lombare, ma anche altri fattori possono aumentare la probabilità di lombalgia.
Tra questi ricordiamo:
– postura statica e dinamica scorrette, cioè l’assunzione di posizioni o l’esecuzione di movimenti potenzialmente lesivi per le strutture mio-articolari della colonna vertebrale.
– Obesità
– Lavori pesanti con sollevamento-spostamento di carichi, specie se ripetitivi
– Lavoratori sedentari con posizione seduta prolungata, specie se senza interruzioni e con postazione di lavoro poco ergonomica.

Diagnosi
– raccolta della “storia” ed evoluzione del dolore (visita fisiatrica)
– valutazione delle funzioni muscolari (bilancio articolare e muscolare)
– valutazione posturale e di condizioni di alterata percezione degli stimoli sensitivi-propriocettivi (equilibrio)

Trattamento
– rieducazione funzionale-posturale con rinforzo/riequilibrio della muscolatura estensoria lombare e della muscolatura flessoria addominale (rinforzo del “core”, ovvero dei muscoli che stabilizzano la colonna vertebrale lombare)
– terapia manuale osteopatia e miofasciale (con tecniche di manipolazione HLVA, tecniche a energia muscolare, ecc.)
– corretta gestione ed economia del rachide (back school)
– esercizi specifici-personalizzati da apprendere in studio ed eseguire a domicilio quotidianamente
– esercizi di recupero propriocettivo e di rapido adattamento a stimoli di perturbazione esterni (anche imprevedibili)

responsabile web site: Dott. Paolo Bortolotto Medico Fisiatra - Padova

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